基层医院 10 年招不到本科生......有的 130w补贴仍无人应聘

日期：2023-02-14 来源：丁香人才公众号

近期，在丁香园论坛里，有一条留言引发众人热议。

「10 多年了没从医学院招到过一个本科生……」

图片来源：丁香论坛

喻医生的这段话，三分讥笑七分薄凉，道尽了无奈，也反应了现阶段基层医院的「人才荒」。
前不久，中国青年报就报道了这一情况：据悉，浙江省龙游县卫健局近日在答复政协委员提案时，表示当前队伍结构不尽合理，招人难、留人难问题较突出。
「龙游县县级医院已连续 20 余年招不到浙大医学院的毕业生，招聘现场经常门可罗雀，急诊、麻醉等紧缺岗位多年未招聘到人。」
很多人认为待遇过低是县医院难招人的主要原因，但有些县医院给的人才补贴还是很高的。
像江苏省响水县人民医院，给到博士 130 万，硕士 70 万，本科 40 万的薪酬补贴，可是愿意过去的依旧不多，去年全年也只招到 5 名研究生。
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甚至是全国排名 57 位的百强县内医院，都面临着「面对岗位无人报考，岗位开考比例不足用」的窘境，然而就是这样一个百强县医院，却招不到本科生。

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人才流失，招不到人，县医院还有未来吗？ >>点此查询 2022 各地薪资水平
在丁香园微博发起的县级医院发展前景调查中，超 43% 的县级医院医生认为，大医院的虹吸效应显著，县级医院很难留住人才与资源。
约 22% 医生认为县级医院的处境有些尴尬「很难与社区医院、三甲医院进行差异化竞争」。
龙游县卫健局在答复澎湃新闻时称：「医务人员的归属感和自豪感不高， 2019-2021 年公立医疗机构共有 47 名卫技人员辞职或调出，其中中级以上职称 20 人，20% 左右的应届毕业生未满服务期离职，很多规培未结束便离职，医疗机构长期发展规划屡次被打乱。」
此前，《半月谈》也报道了基层医院的人才荒困境。

10 个事业编浪费 7 个，县医院断层严重 >>点此查询 2022 各地薪资水平
据《半月谈》报道，2019 年，某市批了 10 个事业编制指标用于县医院招人，条件非常宽松：只要是医学本科，不需要考试，报名就录用。
但只有 6 人报名，其中还有 3 人中途退出，最终仅招到 3 个，作废了 7 个指标。
没有新人进来，留守的老人也面临退休。
《半月谈》报道，北方某县中医院开设的 8 个科室中，科室主任都是上个世纪分配来的老一代毕业生，未来 5 年内他们将全部退休。
而该县医疗系统已经 20 年没有组织事业编制的人才招聘，40 岁至 55 岁之间存在 10 余年的人才梯队断层。
但事实上，为了「保基本、强基层」，国家给某乡镇卫生院投资 500 余万元添置设备， 但卫生院没有医生具备检验资质，这些设备最终成了 「珍藏品」 ，上面覆着一层厚灰。
也可以说，对外，县级医院面临着与社区、三甲的竞争；而对内，同时面临着吸引力不足、资源浪费、人才流失严重等问题。

逐年扩招，医学毕业生直冲 100 万，基层医院仍陷窘境 >>点此查询 2022 各地薪资水平
为适应国家卫生健康事业发展需求，提高医学人才培养质量，近年来，教育部也积极支持有条件的综合性大学增设临床、预防类专业。
2016 年以来，先后批准电子科技大学、华侨大学、天津大学、华南理工大学、中国科学技术大学、南方科技大学、西北大学、南昌大学等综合性大学增设本科临床医学专业。
2020 年 9 月，国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》， 提出要适度扩大研究生招生规模。同时要求举办医学教育的中央部门所属高校积极扩大本科医学专业招生规模。
今年，《江西省「十四五」时期高等学校设置规划》发布，江西中医药高等专科学校要升格为江西旴江中医学院。

图片来源：江西中医药高等专科学校
不止江西，安徽医学高等专科学校、肇庆医学高等专科学校、泉州医学高等专科学校、漳州卫生职业学院、重庆三峡医药高等专科学校……
一批医专院校都在升本路上了。
教育部《关于「十四五」时期高等学校设置工作的意见》中也提到：「支持少量办学历史悠久、质量优质、效益明显，区域特别是中西部地区发展急需的师范、医学、公安类高等专科学校升格为普通本科高校。」
中等职业学校医学专业毕业人数逐年下降，普通高等学校医学专业毕业人数逐年上升，已经快破 100 万了！
虽然应届毕业生数量逐年攀升，但想去县医院、基层医院工作的却并不多，即使给出了「编制+高薪」的双重诱惑，但基层医院依旧面临招不到人的窘境。
而基层医院招人难、留人难等方面的遭遇，都直指一个问题——基层医院人才荒。

政策力挺基层，如何才能留住人？ >>点此查询 2022 各地薪资水平
《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才认为，想解决基层人才荒，一是要解决愿意进的问题，二要解决留不住问题。
实际上，早在 2016 年 8 月全国卫生与健康大会上，就已经给出了解法，即：
「从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气，调动广大医务人员的积极性、主动性、创造性。」
徐毓才认为，政策如何有效落地，说到底还是一个「钱」的问题。
因此在「建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度」方面，必须加大力度，加快进度。加快「两个允许」落实就是当前薪酬制度改革的首要任务。
中国人民大学医院管理研究中心研究员曹健在接受健康时报记者采访时表示：基层医院的待遇、发展、平台和工作环境等因素，都导致了一些医学院校毕业生不愿意回到县市级医院工作。
还有一个原因是，很多城市的公立医院也在不断地扩张及城市人口政策改革，这也吸引了部分医学毕业生更愿意留在城市工作。

解决编制是基层医院岗位吸引力降低的首要问题 >>点此查询 2022 各地薪资水平
目前，各地各单位都严控编制，从精简人员、提高效率角度看，这有一定的合理性。
但这也导致基层医院岗位的吸引力大大降低：既然干着同样的工作、却可能因没有编制而在待遇、晋升等方面「低人一等」，那么医学院毕业生为何不选择更高的平台？
而有些即便以无编身份入职基层医院的人，也是以此为跳板，积累经验后继续考编或跳槽到城区的大医院。
再加上基层医院对医生素质培养并不是很看重，工作性质更偏向基本的公共卫生管理，行政导向为主的任务繁多。
即便周末，「规培」医生和年轻门诊医生也常为应付各种上级单位检查管理的任务而去院里加班，很难真正地救死扶伤。
再随着公立医院的不断扩张，大医院的虹吸效应更是让基层雪上加霜，好不容易招来一个人想好好培养，把人派去上级医院，培训完后人却不回来了，简直就是「为他人做嫁衣」。
编制可以严控，可基层无医的风险却片刻小觑不得，在基层医院编制供给方面，各地可能需要统筹考量，别让缺编制约了医院的正常运转。
最后，整理了在论坛上大家关于 「基层医院招人难」 话题的留言，大家可以下滑查看： @ 散羊羊
招人难是个伪命题，关键是用人和留人机制。很多基层医院是打出高额安家补助口号把人骗来，以各种理由拖延甚至拒绝兑付。
实现自己目标后，认为招来的人辞职成本太大，就耍起作风，加之行政科室和医生的差距。给想干事的年轻人造成巨大压抑。这样的基层谁回去呢？这是本人根据某东北基层医院经历的感悟。本人选择全家南下某城市寻找机遇，为自由和幸福而战！
@ 云凝一级
问题的根源有两个，第一就是人才奖励机制，是一个从始至终的长期过程，不能靠招人时的一锤子买卖。第二，是隐形的问题，你招去了人是干嘛的？
太多的地方，不管招来是什么级别的人才，科室和医院有决定权的，还是那一群老人！换汤不换药的做法，最终所有人也还是会被逼走！
@nonima
不是，搞笑吧，没有待遇凭啥让人过去啊，靠奉献你自己去奉献啊。
@ 医学小学鸡呀
一个小小县医院觉得自己应该招到浙大医学院毕业生？人家温医大的毕业生如果不是业务水平不行的怕是都不会去县医院吧。
@ 恐非如此
其实绝大多数医院都是缺人状态，但他们并不想招人，所以就提高要求，然后说自己招不到人。
@ 你喜欢的样子_
坐标福建，我们这里县医院也招不到本科生，但是我目前打算读完研回去，有房有车能活的多舒服啊，一辈子活的开心最重要，卷什么卷。
@ 遊医天下
眼膏手低，县里用的着博士硕士么？不觉得知识浪费么？地方能解决好临床最重要。本科毕业没法入招聘门槛，开设本科干什么？另外就是一些单位没有诚信，人过去了，答应的条件不兑现，或层层盘剥。所以还不如找个好点单位划算！
@zzj1988604
不卡那么高不就行了，全要本科，那还开设专科坑人呢。
@ 银煌朱武
怎么招？招到了要规培 3 年，自己规培完的人家不来，本科全都去考研去规培给大医院当廉价劳动力了，话语权在既得利益者手上，制度不合理又怎么样，县医院招不到更不用说更下级医院了，另外待遇方面小医院能有多少钱？基层医院都关门了就对了，只有大医院能活。
一边是招不到人的县医院、基层医院，一边是「挤破头」的大城市、大三甲。
有人会斥责应届毕业生「眼高手低」，觉得先找份工作干着就行，有人会认为第一份工作的平台很重要，宁可慢慢寻觅也不能委曲求全。
对此，大家有什么看法或观点嘛？欢迎大家来留言区一起讨论~

本文作者：沉吟封面来源：视觉中心

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