肿瘤内科是首都医科大学及北京大学肿瘤学博士及硕士学位授予点、肿瘤学博士后流动站。是肿瘤治疗性疫苗北京市重点实验室、免疫治疗北京市国际科技合作基地、首医北京世纪坛医院-美国杜克大学肿瘤研究合作中心。具备肿瘤多学科专家诊疗体系,拥有与国际接轨的规范化肿瘤临床研究团队,发表肿瘤临床诊疗与转化研究相关的 SCI 论文 96 篇,论文总计 260 篇。先后承担国家自然科学基金、首都特色重大项目等课题 30 余项。
学科发展理念:将转化研究结果紧密结合到患者临床治疗的整个过程中,使患者得到最佳治疗。
代表国际领先水平的临床治疗特色:
1.化疗联合免疫治疗;
2.以免疫治疗为平台的肿瘤综合性治疗;
3.肿瘤分子靶向治疗;
4.基因检测指导下的个体化治疗。
首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科成立于二十世纪五十年代,经过半个世纪的发展,形成了以中医内科为主,专科专病特色发展的综合性中医药医疗科室,是我院重点学科,是全国综合医院中医药工作示范单位、国家卫计委国家临床(中医内分泌)重点专科、国家中医管理局「十二五」中医糖尿病重点专科和北京市中西医结合神经内分泌免疫重点学科,是北京市中西医结合肿瘤研究所、北京中医药学会糖尿病专业委员会、北京中西医结合学会变态反应专业委员会依托单位。目前下设中医内科、针灸科、中医骨伤科、中医外科等四个临床专业科室和中医研究室、中医教研室。设置中医内科 2 个病区、中医外科 1 个病区,中医床位达到近 60 张。中医门诊除传统的中医内科、中医骨伤科、针灸科和中医外科门诊之外,结合医院的重点发展方向和相关学科建设资源开设了 10 个专科特色门诊。
中医内分泌科作为医院的重点发展学科,先后成为北京中医药学会糖尿病专业主任委员单位,中华中医药学会糖尿病分会副主任委员单位,国家中医药管理局「十二五」重点中医内分泌科专科建设单位,中医内分泌科于 2013 年入选第三批国家临床重点专科建设单位,是医院重点学科之一。承担了梳理、验证中医糖尿病诊疗方案和制定临床路径工作,参与制定《中医、中西医结合糖尿病防治指南》行业性标准,参与国家「十一五」科技支撑计划「中医防治重大疾病」项目的评审和研究工作,在中医内分泌领域有较大的影响。购置中医专科设备,包括诊断、中药外治、针灸罐疗、牵引推拿、中医光疗、中医电疗、中医磁疗等,设施购置达三百余万元。
中医内分泌学科和中西医结合肿瘤学分别依托国家临床重点专科(中医内分泌)、「北京市中西医结合肿瘤研究所」和「北京市中西医结合肿瘤诊疗中心」开展中西医结合科学研究工作,在基础研究、诊疗方案等方面取得突破,近年先后承担了国家重点基础发展规划项目(「973」)、国家自然科学基金、「十一五」国家科技攻关计划项目、「十二五」国家科技支撑项目、北京市卫生局首都卫生发展科研专项自主创新项目、北京市中医管理局中医药发展基金项目、北京市科学技术委员会首都特色应用研究与成果推广项目、首都中医药研究专项、北京市科技新星计划项目、北京市属医院科研培育计划项目、铁路总公司(原铁道部)科技研究开发计划课题等专科课题十余项,先后获得国家科技进步二等奖、中华中医药学会科学技术奖一、二等奖各一项、北京市科技进步三等奖一项、校局级科技成果二等奖两项。
首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科建立于 1982 年,2005 年经北京市卫生局批准,成为北京市唯一注册的变态反应独立专科,2011 年获批成为国家级变态反应专业临床药理基地,2012 年创建多学科联合诊疗模式(MDT),并成立了变态反应诊疗中心,2013 年评为国家临床重点专科,是集科、教、研于一体的重点特色专科。科室连续数年被评为医院先进集体,是国家级变态反应专业临床药理基地。
科室设有普通门诊、专家门诊及中医变态反应专家门诊,设有过敏原检查室、治疗室、体外过敏原检测实验室、国际标准化脱敏治疗中心、教研室、临床药理研究室,设有中西医结合变态反应病房,病床 20 张。
科室于 2008 年建立了过敏原体外检测标准化实验室,拥有国内先进的过敏原检测设备,检测结果与国际接轨。参加了国内多中心的实验室间质控,可对尘螨、霉菌、鸡蛋、牛奶、药物、甲醛等数百种过敏原进行精密测定,保证了实验结果的准确性和可靠性。
科室于 90 年代在国内较早开展标准化、特异性免疫治疗,可进行皮下及舌下特异性免疫治疗。率先在国内开展尘螨等 24 种变应原(阿罗格)特异性免疫治疗。2011 年率先成为臻善免疫治疗学院(iMAX)联盟医院,在免疫治疗方面走在国内前列。
科室科研技术实力雄厚,参与了多项国家级、市级科研课题,如首都特色发展基金课题、863 子课题等。科室人员先后发表专业论文数十篇。
在学术交流方面,科室牵头成立了北京中西医结合变态反应专业委员会,多位成员担任中华医学会变态反应学分会、北京医学会变态反应学分会等学术机构的委员,是中科院植物研究所内蒙古草原生态系统定位站合作单位,在业内具有一定的学术影响力。科室连续 5 届举办北京中西医结合变态反应研讨会。同时,科室医师多次参与国外大型学术会议,如世界变态反应大会、欧洲变态反应学年会等,并做大会发言。德国、丹麦等多国学者也应邀到科室参观、交流。
胃肠肿瘤外科(普通外科一病区)是我院重点学科,卫生部内镜技术培训基地,北京市「十佳」住院医师规范化培训基地及外科临床考核基地。有主任医师 5 名,教授 4 名,并均有国外学习和工作经历,博士 8 名,硕、博士研究生导师 4 名。专业包括腹腔镜外科治疗中心;肥胖病及糖尿病的外科治疗;胃肠肿瘤;甲状腺、腹壁与疝外科专业等。 多年来从事普通外科各种疑难、危重症的治疗。在开展各种开放手术的同时,也开展常规腹腔镜、单孔腹腔镜、经肛门腹腔镜等各种腹腔镜手术,包括胃肠肿瘤、减重及糖尿病、甲状腺、巨大腹壁疝手术等,处于全国先进水平,并与国际接轨。其中,「肿瘤微创治疗专业」 为北京市医管局扬帆重点医学专业发展计划。「内镜甲状腺手术项目」为卫生部十年百项推广项目;「糖尿病手术治疗」为中国医师协会培训项目。 完成本领域特大、高难度手术量逐年增加,胃肠肿瘤治疗更加规范,并获得良好疗效。承担多项国家级及省部级课题,在研科研经费超过 600 万。
肝胆肿瘤外科为医院重点学科,主要从事肝胆胰脾肿瘤以及肝硬化门静脉高压症的外 科诊疗。采用手术切除并联合腹腔镜、微波/射频消融、放射介入治疗以及抗肿瘤免疫治疗、 药物治疗等综合治疗手段,治疗了一大批肿瘤患者,并取得了良好疗效。
研究方向:肝癌新型诊断方法研究、肿瘤疫苗及过继免疫治疗研究、肿瘤微创治疗研究。
科研项目、成果及奖励:承担了国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项科研 基金资助项目。近年来在国内外核心期刊发表论文约百余篇,主持或参与了包括《克氏外 科学》在内的多部专著的翻译和编写工作。本科室负责人作为「新的肿瘤相关抗原的发现 及其应用前景研究」项目的主要完成人,荣获 2007 年度高等学校科学技术奖自然科学一等奖、2007 年度中华医学科技奖自然科学二等奖以及 2008 年度北京市科学技术奖自然科学二等奖。
胃肠外科(二病区)医护团队是一个肿瘤多学科团队,由外科医生、肿瘤内科医生、营养师、科学家及护士组成。科室技术力量雄厚,有教授、博士生导师 2 人,副教授、硕士生导师 4 人,博士 12 人,海外留学人员 7 人。
科室特色:胃肠道肿瘤手术治疗、肿瘤综合治疗、癌性肠梗阻治疗、临床营养治疗、肿瘤代谢调节治疗、保功能盆腔廓清、肠瘘、生酮治疗、肿瘤代谢与营养研究、全人整体护理。其中,癌性肠梗阻综合治疗、保功能盆腔廓清、肿瘤营养与代谢调节治疗、生酮治疗处于国内领先地位。
科室对胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤、癌性肠梗阻、盆腔肿瘤等有丰富的手术治疗经验,对 80 岁以上超高龄老人的外科手术、中晚期肿瘤患者的综合治疗、外科危重病、疑难杂症的诊断和处理、临床营养诊断与治疗、复杂肠瘘、严重腹腔感染的治疗、微创外科手术、快速康复技术有独到的体会;首创「零输血手术」理念,极大地减少了手术失血量及并发症,显著提高了手术安全性及治疗效果;首创「肿瘤代谢调节治疗」、「生酮减重」、「保功能盆腔廓清」、「全封闭式负压吸引」,得到国内外专家的高度评价和一致认同。诊疗技术规范,治疗效果显著。科室开展了肿瘤患者营养诊断、人体成分分析、能量代谢检测、肠屏障功能检测,配备了先进的设备,可以为患者及健康人群提供准确的营养及健康数据,从而指导日常生活及临床治疗。
科室是肿瘤代谢与营养工程中心、癌性肠梗阻中心、全国规范化肿瘤营养治疗示范病房;是《Journal of Nutritional Oncology》、国家卫计委《肿瘤代谢与营养电子杂志》(核心期刊)及《医学参考报—营养学频道》主编单位及编辑部所在地;是《中华医学会肠外肠内营养学分会》候任主任委员、《中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会》主任委员、《中国营养保健食品协会特殊医学用途配方食品应用专业委员会》主任委员、《吴阶平医学基金会营养学部》主任委员单位。
科室领衔在全国开展了《中国肿瘤营养规范化培训项目----肿瘤营养疗法(CNT)》、《生酮疗法培训班》、《癌性肠梗阻学习班》。领衔组织实施了全国多中心、大规模《常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究,INSCOC》,建成了目前世界上最大的肿瘤患者营养状况数据库。
首都医科大学肿瘤医学院、首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心下属腹膜肿瘤外科是我国著名的腹膜癌诊疗中心,专注于胃癌、大肠癌、卵巢癌、腹膜粘液瘤、腹膜恶性间皮瘤等腹盆腔肿瘤转移复发导致腹膜癌的综合诊疗,所创建的细胞减灭术加腹腔热灌注化疗术大幅度提高了腹膜癌病人的生存率,治疗受益人群遍布全国各地,先后获得中国抗癌协会三等奖和湖北省科技进步一等奖,并在中国抗癌协会的框架内,主持制订了《细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗腹膜表面肿瘤的专家共识》。
作为国际知名的腹膜癌诊疗中心和国际腹膜癌联盟的常委单位,本科室参与制订了腹膜癌诊治国际指南,与美国、日本、英国、法国、德国、荷兰、意大利、西班牙、澳大利亚等国际领先的腹膜癌治疗中心保持良好的学术交流关系。
本科室是首都医科大学肿瘤外科博士及硕士学位授予点,博士后流动站单位,同时是住院医师规范化培训基地,人员梯队整齐,共有医技人员 30 名,高级职称 2 人,其中主任医师 1 人,副主任医师 1 人,中级职称 3 人;博士导师 1 人;共有医生 8 名,护士 22 名;博士 4 名,博士后 1 名,硕士 3 名。学科团队聚焦于腹膜癌临床诊治的具体难题,开创腹膜癌研究的学科领域,通过开展协同创新研究,获得高级别的循证医学证据,培育一支高端人才队伍,攀登国际学术高峰,造福于广大腹膜癌患者。
•科室开展以下特色诊疗
(1)腹膜癌、粘液癌和腹膜间皮瘤的细胞减灭术加腹腔热灌注化疗术。
(2)复杂腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤的外科手术治疗。
(3)胃癌、结肠癌、直肠癌的腹腔镜微创手术治疗。
(4)甲状腺良性及恶性肿瘤的诊疗及手术。
(5)结直肠良性疾病如各种肠漏、慢性便秘、痔疮、肛瘘、直肠脱垂等的综合治疗。
(6)普外科常见疾病如胆囊结石、腹股沟疝、阑尾病变、肠梗阻等疾病微创手术和综合治疗。
首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科是医院重点学科,始建于 1939 年。随着医疗技术、专业设备、科研教学水平不断提高,逐步发展成为集医疗、教学、科研于一体的科室,并且在老一辈知名专家的带领下,培养并建立了一支技艺精湛、作风优良的专业队伍。现有医师 15 名,其中教授 1 名,副教授 1 名,博士研究生导师 1 名,硕士研究生导师 1 名,主任医师 3 名,副主任医师 5 名。2004 年被评为首批「北京市住院医师培训基地」,承担了来自其他医院的内科及消化专业住院医师的培训。2009 年被评为「国家卫生部内镜培训基地」,承担了对年轻医师及外院进修医师的临床内镜培训工作。
消化内科现由门诊、病房和内镜诊疗中心三部分组成。门诊量 7 万余人次/年,住院 1200 余人次/年,内镜 14000 余人次/年,并呈逐年增长趋势。在胃食管反流病、食管癌、消化性溃疡、胃癌、上消化道大出血、肝硬化、结肠癌、胆道疾病、急性胰腺炎、急性胆管炎、胆总管结石、炎症性肠病、缺血性结肠炎等常见病及消化系统疑难杂症的诊治方面,积累了丰富的临床经验,并应广大患者的需求,针对目前疾病谱的变化,开设了幽门螺杆菌专科特色门诊。
消化内科内镜诊疗中心拥有数套国际领先的电子内镜检查及治疗系统。
在内镜检查方面,拥有一整套规范的内镜检查治疗标准,开展了超声内镜、NBI(窄带成像技术)、放大内镜、色素内镜检查,提高了对早期消化道肿瘤的诊断及治疗水平。率先开展经鼻胃镜、无痛内镜检查技术,减少病人检查的痛苦。
在内镜治疗方面,消化内科开展了食道贲门良恶性狭窄扩张术及支架置放术、内镜下钳夹止血及注射止血治疗术、消化道息肉电切术、黏膜切除术 (EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头肌切开(EST)、胰胆道支架置入术、十二指肠支架植入术、结肠支架置入术、肝硬化食管胃底静脉曲张的注射、套扎治疗等国内外先进的治疗技术。
此外,还引进了胶囊内镜、小肠镜及美国 SSI 固态高分辨率胃肠动力检查系统,开展 24 小时胃食管 pH 监测,高分辨率食管及结肠测压、24 小时阻抗-PH 监测、高清晰肛肠 3D 测压、生物反馈等诊疗技术,为不明原因消化道出血、小肠疾病、胃肠动力性疾病的诊治提供客观依据。
专业特色:
• 上消化道大出血、肝硬化、溃疡性结肠炎、重症胰腺炎等危重病人的救治
• 胆胰疾病的诊断及治疗,内镜下逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头肌切开、胰胆道支架置入术、十二指肠支架植入术
• 超声内镜、NBI、放大内镜、内镜色素染色技术
• 内镜下胃肠道息肉高频电切除术,内镜下黏膜切除术(EMR),内镜下黏膜剥离术(ESD)
• 消化道肿瘤早期诊断与 ESD 治疗
• 粘膜下肿物超声内镜诊断及 ESD 治疗
• 食管胃底静脉曲张套扎、硬化剂及组织胶注射术
• 食道贲门良恶性狭窄扩张术及支架置放术
• 结肠支架置放术
• OTSC 吻合夹系统的临床应用
• 无痛胃肠镜检查及经鼻胃镜
• 13C-呼气试验检测幽门螺杆菌
• 胶囊内镜
• 小肠镜
• 高分辨率胃肠动力学检测及生物反馈治疗
首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)妇产科是医院重点发展专科、院科技先进科室。妇产科人才济济,梯队完善,专业齐全,学科发展均衡。学科团队由多名在业界享有盛誉的专家、教授组成,具有一流的业务水平、政治素质和职业素养。
妇科目前开放床位 35 张,近 3 年来有了长足的发展,亚专科设置由较为单一的妇科肿瘤发展成为以妇科肿瘤、妇科内分泌和妇科微创三大亚专科为支柱的均衡发展学科。依靠医院肿瘤多学科特色及北京市肿瘤治疗性疫苗重点实验室、肿瘤细胞免疫治疗研究中心、北京市中西医结合肿瘤研究所、肿瘤药物一期临床实验室和中心实验室这五个平台,创新性的开展了晚期妇科肿瘤术中热灌注化疗,与腹膜肿瘤外科等多科室合作开展更为彻底的肿瘤细胞减灭术,患者存活良好,初步取得社会效益,吸引了来自全国各地前来就诊的患者;创新性的以多学科综合管理模式开展妇科内分泌疾病临床诊疗工作,使得纷繁复杂的妇科内分泌疾病快速遁形,使大多数患者很快体验到治疗效果,吸引了全国各地各类医院医生前来学习;作为微创手术培训基地开展妇科宫腔镜、腹腔镜、阴式等微创手术,充分尊重患者和家庭的意愿,提供高效的个性化和人性化医疗服务,力争以最短的住院时间完成最有效的医疗服务。按照国际、国内的最新诊疗指南治疗各种妇科常见病、多发病和疑难病,开设各种新技术及移动数据等新型诊疗模式,不断提高诊断和治疗水平,丰富治疗手段和治疗措施,为广大患者提供更加经济便捷、个体化的医疗服务与出院后康复指导。
妇产科是北京大学医学部及首都医科大学妇产科学博士、硕士研究生培养点,并承担北京大学医学部及首都医科大学 5 年制和 7 年制教学任务,为北京市住院医师规范化培训基地,已完成了十余位住院医师的规范化培训,近两年阶段考核均全员通过,获得住院医师好评。在研国家自然科学基金、首都医学发展基金等多项科研课题,获资助 400 余万元,发表包括 SCI 在内的论文数百篇。
淋巴外科是北京世纪坛医院重点科室之一,开创了国内首个专业化从事淋巴管疾病诊断与治疗系统研究工作的临床科室,首批获得北京市卫生局首都医学发展科研基金重点学科项目支持,成为首批首都医学发展科研基金重点学科之一。通过深入研究,对外交流,目前已成为国内涉及淋巴管疾病范围最广、诊断手段最全、手术方式最多的特色科室,在淋巴水肿和乳糜病的诊治方面处于国内领先地位和国际先进水平。
1.业务范围
包括淋巴水肿和乳糜回流障碍两大类。
淋巴水肿:包括原发性、继发性、与肿瘤相关的淋巴水肿、淋巴管瘤和囊肿、手术后淋巴瘘和非手术淋巴瘘等。按部位分为肢体、颜面部、臀部和外生殖器淋巴水肿等。
乳糜回流障碍:包括乳糜腹、乳糜胸、下肢及外生殖器乳糜返流和乳糜瘘、肠淋巴管扩张症、乳糜尿、乳糜心包、多部位乳糜瘘及乳糜囊肿等。
2.诊断手段
淋巴水肿诊断:以核素淋巴显像为主要定性诊断技术,以直接淋巴管造影、改进的间接淋巴管造影、超声、CT、MRI、淋巴液定性及成分定量分析、肿瘤检测等技术鉴别不同类型的淋巴水肿。
乳糜回流障碍诊断:以直接淋巴管造影、核素淋巴显像、乳糜定性及成分定量分析为主的,辅以淋巴管增强 CT、MRI、核素标记白蛋白肠道丢失试验等综合手段诊断乳糜回流障碍。
3.治疗方法
淋巴外科运用普通外科、显微外科、血管外科、整复外科、外科营养等技术手段,综合治疗淋巴管疾病。
淋巴水肿治疗:以淋巴管静脉显微吻合技术为主的综合治疗,手术治疗包括改进的显微浅/深淋巴管静脉吻合术(LVA)治疗肢体等各部位淋巴水肿;病变组织切除整形手术治疗象皮肿。手术治疗淋巴水肿为国内第一大病例组。我科开展的深淋巴管静脉吻合术、恶性肿瘤引起的淋巴水肿的临床研究等为国内首先报道。
乳糜回流障碍治疗:由于乳糜回流障碍患者淋巴管系结构和病变范围差异大,治疗原则为:以显微外科技术行多部位淋巴回流重建手术为主导的、个体化的综合治疗。乳糜回流通路重建如胸导管颈外静脉吻合术、腹膜后 LVA 术、髂外 LVA 术、自体大隐静脉移植 LVVA 术、腹腔-静脉腹水转流术等;腹膜后淋巴管横断结扎区域切除术治疗经腹膜后低位乳糜返流;开腹探查、术中淋巴管造影结合腔镜检查、病变肠管切除术治疗肠淋巴管扩张症导致的蛋白丢失性肠病;还开展了淋巴管引流术、胸导管结扎术、胸膜腔粘连术、阴囊、阴唇整形术、乳糜瘘口粘连术等多种外科治疗方式。保守治疗主要为全胃肠外营养(TPN)、中链油饮食(MCT)等。腹膜后淋巴管横断结扎+髂淋巴管或腰淋巴干显微淋巴静脉吻合术和胸导管颈外静脉显微吻合术治疗下肢乳糜返流、腹股沟乳糜囊肿-股外侧静脉吻合术治疗乳糜胸等,国内外未见报道。
脑胶质瘤科是北京世纪坛医院的特色肿瘤专科,由 2010 年最早的 2 张床位,经过 7 年多的发展,现共有床位 26 张,医生 8 人,护士 12 人,医生团队拥有主任医师 2 名,副主任医师 2 名,住院医师 4 名,其中博士学历 3 名,硕士学历 5 名。
2017 年科室共收治各类神经肿瘤患者超过 1600 例次,遵循国际治疗指南对神经系统肿瘤进行规范诊治,特别是对复发患者的治疗有丰富的临床经验,采用全身静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗及鞘内注射等综合治疗手段。同时开展多项临床试验研究,是目前国内开展同类研究最多的单位。根据每位患者的情况制定个体化治疗方案,有效地延长了晚期患者的生存期。
科室先后承担临床试验 10 项,已结题 7 项,正在进行的 I 期、II 期以及生物等效性试验有 3 项。学科带头人李文斌教授为首都医科大学博士研究生导师,具有多年海外留学经验,先后承担国家十三五重大新药创制科技重大专项课题项目、863 科研课题项目,北京市中西医双领军人才项目、首都卫生发展基金项目等多项国家级和省部级科研基金资助,获得总经费支持超过 800 万元。获得国家发明专利 1 项。先后在包括 Oncotarget、Scientific Reports 等 SCI 期刊、核心期刊发表学术论文 40 余篇,SCI 论文累计影响因子超过 70 分。主译《脑胶质瘤细胞生物学》一部。在临床诊疗上,科室是目前国内为数不多的脑胶质瘤综合治疗专科,以内科综合治疗及临床试验研究为特色。科室为首都医科大学肿瘤学研究生培养点,先后培养硕士、博士研究生 10 余名。