急诊医学科

郑州儿童医院急诊医学科成立于 1984 年，现已发展成为集重症监护室、急诊科、急诊综合病房、输液室和院前急救 120 转运中队五位为一体的急救医疗体系。是河南省重点培育学科、郑州市医学重点学科，省会郑州急重儿童特勤转运中队，已经构成较为完善的儿童急危重救治网络体系，接诊范围覆盖河南省各地市及周边外省市。拥有多功能监护仪、有创和无创呼吸机等先进的危重症监护抢救设备，和一支技术过硬、富有经验和创新精神的医疗护理团队。开通了绿色通道，确保了急危重患儿及时有效的救治；院内重症留观区和输液区为急重病人院内治疗提供了保障。年急诊就诊 17 万人次左右，年救治急危重病人近 10 万人次，年院前 120 转运 3500 人次，抢救成功率达 97% 以上，居国内先进水平。

为了满足病人需求，在医院领导班子的带领下，东区医院急诊科于 2014 年 8 月 10 进入东区医院开始开诊前准备工作，8 月 19 日试营业，9 月 19 日正式开诊。急诊医学科统筹调配人力资源，9 月 9 日输液大厅开始正式投入使用，11 月 5 日急诊综合病房开始收治病人，开放床位 45 张，接收来自 ICU 转出病人、院前急救接诊等不同途径来院的急重病人，开展不同专科急重病人监护与治疗，是我院急救医疗体系重要组成部分。EICU 房屋布局、设施设备已经到位，人员外出进修学习也已完成，即将投入使用。院前急救 120 团队在医院整个搬迁周期中，服从医院安排，科学筹划，在保障搬迁工作的同时，日常工作顺利完成。郑州市儿童医院东区医院急诊医学科，自开诊以来圆满完成了急诊就诊、急诊留观、急诊抢救及患儿的安全输液工作。

郑州儿童医院急诊医学科主任成怡冰，是北京儿童医院集团重症专业学科带头人，她和 153 人的年青的急诊医学科团队一起，打造了全省 PICU 急救网络，「省会郑州急重症儿童特勤转运中队」，辐射全省乃至周边省份，把流动的 PICU 送到基层危重症患儿的床边，护佑着急重症患儿的健康，打造的一体化管理模式，确保患儿在两科之间的顺利运转，极大地提高了我省危重症患儿的抢救水平。

多年以来，河南省儿科急救网络以新生儿急救网络为主，全省范围内未形成从出生 1 个月至 16 岁的 PICU 儿童急救网络，少量经院前急救转运的病人也是低水平转运，县乡级危重儿童死亡率高。2010 年后，急诊医学科的团队成员，认真调研，强化院前急救队伍专业培训，配备了具有儿童特色的院前急救设施，成立了省会郑州危重儿童特勤转运中队，现已形成覆盖全省各县市的 PICU 急救网络，将流动的 PICU 送至全省各县市危重儿童的床旁。目前危重儿童特勤转运中队年转运重、危患儿量已达 3500 人左右，居全国领先水平，经机械通气下长途转运的危重患儿无一例院前死亡，使危重患儿得到了快速、有效的抢救，极大地提高了我省急重症患儿的抢救水平。

郑州儿童医院急诊医学科的团队成员们，始终把患儿的康复放在第一位。践行「健康所系，生命相托」这句医学誓言。以挽救患儿的生命为己任。以「危重患儿需要抢救」为最高命令，在患儿需要时，不管是深夜出诊，还是奔赴单位或外地市抢救患儿，多少个日日夜夜，都能在急救现场，看到一群身穿橄榄绿正在全力抢救危重患儿生命的身影。数千个患儿经过他们的精心救治重获新生，数千个家庭也重获幸福，他们以高度的责任心、高尚的医德和精湛的技术深受患儿家长的欢迎和信赖。有的家长在患儿康复后每年孩子生日都要给急诊科的「亲人们」打电话表示感谢，也有家长带孩子到病区给他们跳舞。有一个山西的患儿康复后，孩子父母每次到河南都要到医院来看看。当孩子又罹患手足口病时，患儿的父亲深夜从山西打来求救电话到急诊科，孩子的妈妈已经吓地说不出话了，值班人员一边安抚家长，一边详细交待手足口病的治疗方案和注意事项，在随后的几天里，值班人员班班交接，多次主动打电话联系患儿家长，指导家长配合当地医院科学救治。当孩子痊愈后，孩子父亲感激地说：郑州市儿童医院就是我们全家的精神依靠啊！

不管是 120 出诊长途转运危重患儿，还是在 ICU、病房值班，急诊医学科的医护人员都会深入细致地进行临床疾病的诊治，积极抢救危重患者，不断开展新技术新项目，逐步提高医疗水平，在临床工作中积累丰富的经验。履行着一名普通儿科医生的神圣使命。牢固树立着「学习为本、终身学习」的理念，大家刻苦钻研技术，多次代表郑州市儿童医院到全省各地会诊，解决临床抢救过程中的疑点和难点问题。2014 年急诊科护理团队荣获「2014 年度郑州市卫生系统护理工作新长征突击队」称号。 主任及护士长获得「郑州市医德标兵」、 「郑州市优秀女科技工作者」、「郑州市卫生应急工作先进个人」、「郑州市首届百名名医」 「郑州市首届百名名护」、 「郑州市卫生系统优秀党务工作者」、 「郑州市卫生科技工作先进个人」、 「郑州市十大科技女杰」、 「郑州市五一劳动奖章」、「郑州市三八红旗手」、 郑州市卫生系统「德能双优」模范、2015 年度「河南省优秀医师奖」等荣誉称号。

郑州儿童医院急诊医学科的团队敢于直面挑战，善于攻难克艰。早在 2008 年 3 月安徽阜阳手足口病爆发时，他们敏锐地察觉到这一严重威胁儿童生命健康疫情的严重性。虽然当时河南还没有重症手足口病，他们这个团队已经迅速开始了抗击前的准备，积极查找资料，多次培训有关抢救手足口病的相关知识和技能。当 2009 年初河南爆发手足口病疫情时，他们立刻站在了抗击儿科突发性公共卫生事件的最前沿。在河南省卫生计生委（卫生厅）及医院领导的大力支持下，克服重重困难，在极短时间内迅速筹建河南省重症手足口病监护病房，承担起危重手足口病儿童的抢救任务。为我省手足口病临床救治作出了突出贡献。

2009 年甲型 H1N1 流感肆虐，年幼的儿童也是重症患者高危群体，许多患儿生命受到严重威胁。他们这个团队又承担起抢救重症 H1N1 甲流患儿的重任。应用「小潮气量联合俯卧位机械通气」等急救技术使多名危重患儿转危为安。

病人的危重病情，需要一个一流的技术团队，PICU 是危重患儿救治的最后一道关口，患儿生死就在瞬间，仅靠个人的努力显然是不行的，可见团队建设的重要性。为了培养优秀的人才为更多的危重患儿服务，郑州市儿童医院克服困难，为急诊医学科的医务人员提供各种国内外深造的条件，培养了一支勇于奉献、技术精湛的专业队伍。团队干将们积极开展新技术和新业务，如「S100β和 NSE 评估重症手足口病患儿脑损伤」、「三通喉罩连续通气下纤维支气管镜在 1-6 月龄婴儿氧依赖呼吸系统疾病中应用」等。目前 PICU 已发展成为全省规模最大，技术力量雄厚的儿科危重症救治的领军团队，危重病人年救治量每年 1000 人以上，抢救成功率居全国先进水平，是河南省卫计委临床医学重点培育学科、郑州市卫计委重点专科、郑州市「五一文明岗」。

由于国内儿科危重症专业起步较晚，早年河南省内 PICU 专科医师了了无几，远远不能满足危重儿童临床抢救工作的需要。2006 年以来，郑州市儿童医院急诊医学科与美国心脏病协会（AHA）、美国霍普基金会、香港威尔士亲王医院、中华医学会儿科急诊分会联合，每年在我省举办「国际儿科高级生命支持学习班（PALS）」。将国际最新的急救理念和技能传授给河南的儿科医务人员，为促进河南省儿童急救事业的发展做出了贡献。

成怡冰，主任医师，郑州市儿童医院院长助理，重症医学科主任兼急诊科主任。北京儿童医院集团学科带头人，中华医学会儿科分会急诊学组委员，中国急诊女医师协会理事，河南省危重手足口病救治专家组成员。研究领域为小儿急救、危重症病人的诊断和抢救、机械通气、内环境稳定及脏器功能支持治疗。

银 羽，主任医师，急诊科副主任，郑州市儿童医院优秀专家。擅长儿内科常见病及急重症病人的诊治。

王海军，副主任医师，急诊科副主任，郑州市儿童医院优秀专家。医学硕士。擅长儿内科急诊、危重症病人的诊断和抢救。

编辑： 花小胖    来源：丁香园