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肝胆胰外科
肝胆胰外科
科室概况
兴化市人民医院肝胆胰外科自 2007 年 9月实行专科化建设,分为甲乳外科、肝胆胰外科、胃肠外科三个专科,分科后,各专科均获得快速发展,肝胆胰外科无论是在手术的数量上还是在手术的范围、难度上,均取得了较大进步,尤其是微创外科的发展,医院在泰州地区起步较早,1999年即已开展微创手术,近年来更是不断拓展手术范围,开展新技术、新项目,在泰州地区处于领先地位。2011 年普外科被评为泰州市重点专科,2020年更上一层楼,被评为江苏省重点专科。目前科室拥有床位 45 张,年收治病人 2,800 例,手术量 2,100 例。
人员配置
肝胆胰外科病区现有医护人员 30 人。医生有 12 人,其中主任医师 4 人,副主任医师 3 人,主治医师 1 人,住院医师 4人,有硕士研究生导师 1 人,硕士研究生 6 人。护理人员现有 18 人,其中主任护师 1 人,副主任护师 1 人,主管护师 2 人,本科学历10 人,大专学历 5 人。
学科带头人张彤,主任医师,硕士生导师、教授,江苏省兴化市人民医院院长。担任中国医药卫生文化协会医养健康工程分会副会长;中国医院协会第三届理事;中国医院协会县级医院管理分会常务委员;中国生命关怀协会医院人文建设专业委员会常务委员;中国医药教育腹部肿瘤专业委员会江苏基地常务委员;中国老年医学会分级诊疗学术委员会常务委员;中国县域卫生发展研究中心专家组成员;全国医院后勤发展研究院专家委员会专家;中国医药生物技术协会慢病管理委员;中日医学科技交流协会医院管理分会委员。江苏省医院协会县市级医院分会副主任委员;江苏省医院协会信息管理委员会副主任委员;江苏省医院协会医院管理评价委员会常务委员、改革学组副主任委员。江苏省医学会胆道外科学组委员、腹腔镜外科学组委员;江苏省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员;江苏省医师协会微无创专业委员会委员;泰州市医学会肝胆胰腹腔镜学组主任委员。全国《县级医院医生手册》系列书编写委员会委员、《医院院长手册》副主编;《院长医院管理实战指南》副主编;《当代医学研究(上卷·肝胆外科学)》副主编;《中国医院建筑与装备杂志》和《实用肝脏病杂志》编委。曾获全国五一劳动奖章、全国优秀院长、第四届「白求恩式好医生」、首届「中国最具惠民精神基层院长」、中国县域医院百佳院长、「中国优秀医院基建管理者」、「县域医院优秀院长」、江苏省优秀院长;被评为江苏省「333高层次人才培养工程」中青年科学技术带头人,江苏省群众性技术创新能手,泰州市优秀科技工作者,泰州市有突出贡献的中青年专家;被兴化市委市政府评为「兴化撤县建市30 年建设功臣」。
科主任为王翔主任医师,是江苏省抗癌协会胰腺专业委员会委员、中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会江苏基地委员、泰州市医学会肝胆微创学学组秘书,并担任外科第一党支部书记。
科室特色
科室常规开展肝胆胰脾三类手术及大部分四类手术。如半肝及肝部分切除术、外伤性肝破裂肝切除肝修补术、肝门部胆管癌根治术、复杂胆道手术及胆道损伤修补术、胰十二指肠切除术、胰体尾肿瘤切除术、重症胰腺炎坏死病灶清除术、胰腺假性囊肿内引流术、门脉高压巨脾切除断流术等。近年手术向微创化发展,腹腔镜胆囊切除术年手术量达1500 余例,在泰州地区名列前茅,能处理多种复杂胆囊切除,手术并发症少,中转开腹率低,得到了广大患者的一致认可。同时开展腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、胆总管探查取石术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、脾切除术等。
近三年来开展的腹腔镜下胆总管探查一期缝合术,使患者免于术后放置 T 型管之苦,深受患者好评;经脐孔腹腔镜胆囊切除术为医院率先在泰州地区开展,其手术创伤更小、更美观,是医院腹腔镜外科一大特色;从外伤性脾破裂手助腹腔镜脾切除到脾囊肿、血液病中等大小脾脏完全腹腔镜切除术,再到门脉高压巨脾切除断流术,不断探索、总结,张彤院长多次在省、市学术会议上介绍腹腔镜脾切除经验体会,得到同行高度评价。
近年来,科室又开展了外伤性脾破裂完全腹腔镜下脾切除,减少了患者的二次创伤。科室与时俱进,打破禁区,已初步开展腹腔镜肝切除、胰体尾肿瘤切除等高难度手术。目前腔镜手术已能完成原先大部分的开腹手术。外科微创化的理念不断延伸,科室与影像科联合,开展了肝微波消融术,对肝癌等实体肿瘤患者,如果患者体质太差不能耐受开放手术或肿瘤转移、复发,以前只能姑息或放弃治疗,现可在影像下定位穿刺到肿瘤,通过微波加热使肿瘤固化、坏死,达到近似于开放手术切除的治疗效果。
医院是一个大系统,有强大的影像诊断、实验诊断支持,手术室专科设备齐全,科室拥有多套先进的腹腔镜系统,有 STORZ高清、超高清腹腔镜系统三套,STORZ3D 腹腔镜系统一套,图像清晰、逼真,给手术操作者以身临其境的感受。近期将引进 4K超高清腹腔镜系统,图像更清晰,细微之处显像更仔细。原先拥有的 OLYMPUS 电子腹腔镜系统、电子纤维胆道镜及术中 C 臂机,为胆道手术提供了坚强的安全后盾。近年来又添置了微波治疗仪,为晚期及不能耐受手术的实体肿瘤患者提供了有效帮助。
教学、科研
医、教,研齐抓,教学相长,本科室目前医生有两人取得江苏省高校教师资格证书,四人取得南京医科大学康达学院教师资格,一人取得江苏省职业医师规培考试官资格。四人取得院技能教师资格。护理组有3 名护士获得南京医科大学临床教学基地青年教师培训结业证,其中 2名护士承担康达学院护理班的理论授课。科室主要从事肝胆胰外科临床及基础方面的研究,《江苏泰州地区急、慢性胆囊炎胆汁细菌培养菌谱及药敏结果分析》获「江苏大学医学临床科技发展基金」立项并完成结题;《3D腹腔镜在胆总管探查一期缝合中的应用》获「江苏大学医学临床科技发展基金」立项并结题;《腹腔镜在胆总管探查一期缝合中的应用研究》获泰州市科技支撑计划(社会发展)项目并完成;二个项目在申报中,分别是《腹腔镜技术在早期胆囊癌根治术中的应用》、《腹腔镜外伤性脾破裂脾修补术》。近年发表论文十余篇,其中SCI 论文二篇。多次获得泰州市、兴化市科技进步奖。
科室荣誉
近五年来,肝胆胰外科在院年终评比中,获得多项荣誉。2015 年度,获得最佳技术引进奖;2016 年度,获得先进集体、最佳技术引进奖奖;2017年度,获得先进集体奖;2018 年度,获得先进集体、最快进步奖;2019 年度,获得先进集体、最佳管理控制奖。张彤院长荣获全国「五一」劳动奖章、被评为中国医院协会优秀医院院长、中国医院协会「白求恩式好医生」;中国医院院长杂志中国医院质量管理奖;江苏省医院协会「扬子江杯」分支机构优秀工作者;江苏省医院协会「扬子江杯」优秀医院院长,中国县级医院管理创新奖。王翔主任获第二届泰州市「百名医德之星」荣誉称号。在护理方面,肝胆胰外科为全市首批优质护理示范病区,并获得泰州市「五一巾帼标兵岗」。科内多名护士被评为「先进工作者」、「优秀工作者」、「最美护士」、「优秀志愿者」等荣誉称号。护士长朱安华获得江苏省抗击新冠肺炎疫情先进个人荣誉称号。
服务及公益
积极开展特色服务,由于胆道、胰腺手术的特殊性,许多患者出院时需带 T 型引流管及其他引流管,给生活带来许多不便,医护成立「T管家」、「亲情护理」等优质服务、承诺,建立公众号和医患沟通微信群,定期推送健康知识,解答患者的困惑,搭建医患沟通之桥,拓展医疗护理服务,获得广大患者的一致好评。医务人员利用休息日走进社区、乡镇、敬老院开展健康筛查和健康宣教等志愿者活动。每年9 月 1 日举办胆囊健康日科普义诊活动。3 名护士被市文明办表彰为「优秀志愿者」。坚持从细微之处入手,从点滴做起,学服务规范、学护理礼仪,将一新、二温馨、三勤、四个主动、五个多一点、六个一、七声、八字理念践行到临床工作中,尊重、理解、关心病人,提供围手术期患者的全程人性化服务,他们并肩同行,不忘初心,不负芳华,为建设高质量医疗卫生事业做出积极贡献!
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