蚌埠医学院第一附属医院

蚌埠医学院第一附属医院胸外科于 1978 年成为具有独立建制的专业学科，是一个集临床、教学、科研及管理为一体的学科，是安徽省教育厅重点学科、安徽省卫计委「十二五」临床医学重点专科、省卫计委胸外科规培基地、蚌埠医学院外科学硕士点、安徽省肺癌综合诊疗中心、蚌医一附院食管癌综合诊疗中心、国家药物临床试验机构、安徽省微创医学会主任单位。

胸外科目前由二个病区组成，床位 104 张，其中拥有专科 ICU 床位 12 张。医护人员 60 人，其中正高职称 3 人，副高职称 7人，中级 5 人。博士 4 人，硕士 18 人，在读博士 2 人，在读硕士 9 人。

为贯彻落实《「健康中国」2030 规化纲要》，学科建设树立牢固的「五大」发展理念，坚持健康优先、改革创新、科学发展、公平公正的原则，优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，以更好的满足人民群众的健康需求。学科始终把专科医疗服务能力建设作为医疗工作的核心环节，强化医疗质量管理，将人才队伍建设贯穿于学科建设的整体过程，重视科学研究的临床导向性，注重科研成果的临床转化。

历经 40 多年的发展，胸外科已经能够胜任普胸外科领域的全部手术，及相应的临床处理工作。

(1)肺外科实施肺癌的早期筛查与诊治，肺癌的微创外科技术日益成熟，在传统的三孔基础上，积极开展单操作孔、单孔胸腔镜肺叶切除术，从单叶切除到联合肺叶切除、肺段切除、联合亚段切除及次亚段切除。与介入科合作实施肺小结节的术前CT 下定位研究；基于肺部薄层 CT 的三维重建，运用 EDDA 科技公司 IQQA-3D Lung系统实施肺段切除术前规划，充分了解术前解剖变异，模拟手术范围，符合精准外科的理念；结合「肿瘤分子标志物」检测（影像+分子），真正实现肺癌的科学早检，从模棱两可到「一击必中」。 肺部疾病微创治疗已形成科室的特色和优势，结合快速康复理念和措施，手术质量和患者术后康复速度明显提高。

(2)实施以外科治疗为主的肺癌多学科综合治疗，积极稳妥地开展局部晚期肺癌患者各种类型的扩大切除术，在数十年上万例手术病例积累的基础上，对胸部各种复杂手术和高难度手术的处理有丰富的经验，如：左心房部分切除术、体外循环下肺动脉主干/主动脉部分切除治疗术、心包内肺癌切除术、中央型肺癌隆突切除成形术、支气管和肺动脉双袖式切除术、自体心包奇静脉补片上腔静脉置换术、Pancoast 肿瘤扩大切除术、气管肿瘤切除术及胸壁大块切除重建术。

(3) 食管外科实施标准食管癌二区淋巴结清扫术，使用围手术期肠内营养支持治疗，提高了手术安全性，使用管状胃减少了术后呼吸系统并发症，提高术后生存质量。选择性开展食管癌的三区淋巴结清扫术，常规行全胸腹腔镜下食管癌微创外科治疗，实施模块化操作流程。与放疗科联合开展中晚期食管癌术前同步化放疗的研究，扩大了食管癌手术适应症，提高了手术疗效。开展各种食管良性疾病的微创腔镜治疗，包括腹腔镜食管裂孔疝修补术、胸腔镜食管平滑肌瘤摘除术、食管抗反流手术等。

(4)纵膈外科积极开展复杂纵隔肿瘤的外科治疗，实施各种扩大切除术，包括心包切除、肺叶切除、上腔静脉切除人工血管移植等。对颈胸交界处肿瘤进行分类学研究，应用各种前入路切口与后入路Paulson 切口进行外科治疗。积极开展胸腺瘤合并肌无力外科治疗，实施胸腺瘤扩大切除术。应用胸腔镜微创治疗，常规开展单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术、经剑突下前纵膈肿瘤切除术。积极开展手汗症的微创治疗。

(5) 胸部损伤外科对于重症胸部损伤实施诊治优先原则，做好院内创伤评分，对多根多处肋骨骨折或肋骨明显错位的患者实施肋骨环抱器固定术，胸骨骨折实施钛板外固定术。把胸腔镜微创技术引入到胸外伤的诊治中，减少了创伤的漏诊、误诊率，大大加速创伤的康复。

(6) 胸壁外科实施漏斗胸改良 NUSS 手术，对于胸骨恶性肿瘤患者行胸壁大块切除钛板胸骨重建术。

(7) 积极开展胸外科疾病严重手术并发症的综合急诊急救防治工作，提高手术安全。

胸外科是蚌埠医学院第一临床学院硕士研究生招生单位、本科理论课教学单位、规范化住院医师培训基地。常年承担蚌埠医学院临床医学本科各专业及硕士研究生理论与实践教学工作，举办省级胸外科继教学习班。已培养硕士研究生近20 名，多次承担全国胸外科进修班的教学工作。每年选派骨干医师赴国内外交流学习推动科室的快速发展。

主持引进与开展重大技术项目 16 项，主持完成国家自然科学研究基金面上项目 1 项，主持完成省自然科学基金 1 项，主持教育厅重点项目 5项，主持蚌埠医学院重点项目及蚌埠市科研项目研究 10 项，参与国家级和省级重点项目研究 8项。在肺癌基础、临床及转化医学研究方面获安徽省科技进步二等奖 1 项。发表研究论文 50 余篇，其中 SCI 收录 14 篇，国家级重点期刊29 篇。