柳州市工人医院

柳州市工人医院呼吸与危重症科是一个以临床医疗为主，「医、教、研」为一体的专业学科，是市临床重点专科、中国肺癌联盟肺结节诊治分中心、国家呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位，是广州医科大学第一附属医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心，广西医科大学及北京中日医院呼吸专科联盟单位。牵头成立柳州市医学会睡眠呼吸分会、柳州市医学会呼吸内镜分会、柳州市工人医院睡眠中心。拥有一支技术精良的医疗队伍，包括主任医师5 名，副主任医师 5 名，主治医师 4 名，博士 5 名（含在读 3 名），硕士 19名。下设普通病区、RICU、肺功能室、睡眠呼吸诊疗室。开设戒烟门诊、呼吸病专家专病门诊、PCCM 综合门诊。科室设有肺部感染、肺癌、肺间质病、肺栓塞、肺血管病、哮喘、慢阻肺、内镜介入等亚专业组。科室综合实力雄厚，开展以诊疗呼吸系统常见疾病及疑难危重症患者为核心的临床业务。积极引进各种新技术，科室开展了超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS-TBNA)、无痛支气管镜检查、全肺大灌洗及难治性气道异物取出术、气道肿瘤介入治疗、物联网医学技术诊治呼吸系统疾病、胸膜疾病介入诊疗等多项前沿技术。

近年来，科室在科主任的带领下，科研成果硕，多项科研课题达区内领先或先进水平。目前承担广西重点课题、国家宋庆龄基金及市级重点计划项目各 1项，科研经费 100 余万元，承接了 4 项国内多中心临床研究项目，近年获广西医药卫生适宜技术推广奖 3 项，柳州市科技进步奖 2 项，参编专著1 本，发明专利 4 项，发表 SCI 论文十余篇。

专业特色：
（1）肺癌诊治：病区是广西首家早期肺癌筛查及肺结节诊治中心，开展低剂量螺旋 CT 联合肺癌自身抗体谱检测筛查诊断早期肺癌，拥有广西电子超声支气管镜、内科胸腔镜等一流的肺癌诊疗技术设备，通过影像学、细胞学、支气管镜、经皮肺活检、经支气管镜高频电刀及冷冻切除气道肿物、经皮穿刺肿物微波消融等技术，提高了肺癌诊治水平。
（2）慢性阻塞性肺疾病（COPD）：广西慢阻肺联盟成员单位，采用最新 GOLD 指南对 COPD患者进行规范化诊疗，建立患者档案，定期随访评估患者疾病状态，开展门诊吸入宣教，从而制定个体化、规范化治疗方案。在 COPD专病门诊的基础上开设了戒烟门诊，为吸烟者提供系统的戒烟策略。针对社会对慢性气道疾病的认知差，定期举办 COPD 知识讲座，向病员和家属普及治疗护理常识。在广西首家开展慢阻肺患者门诊肺康复治疗。
（3）质性肺疾病：2017年科室成功成为中日医院呼吸专科医联体间质性疾病协作组成员单位，成立肺间质病学组，规范了肺间质病与结节病的的诊治流程，建立了长期随访机制。采取TBNA、TBLB、CT 引导下穿刺、胸腔镜、冷冻肺活检等手段，提高了疑难性间质性肺疾病诊断率。定期开展多学科会诊临床病理讨论，使科室的间质病诊治水平有了进一步提高，对患者进行了一系列长期追踪、随访研究，积累了丰富的临床经验。
（4）物联网医学技术诊治呼吸系统疾病：对肺结节、慢阻肺等呼吸系统疾病患者进行物联网管理，利用蓝牙电子听诊器进行物联网远程查房及远程会诊，建立便民就医服务软件平台，进行相关在线咨询、药品电子处方流转、药品配送、复诊患者管理、双向转诊及预约诊疗等物联网医疗服务。构建一种优质、高效、便捷、低成本的呼吸系统疾病诊疗模式。
（5）睡眠呼吸障碍疾病（SOB）的诊治：科室是全市最早开展睡眠呼吸监测的单位之一，能同时满足医院实施整夜多导睡眠监测和在家庭行使便携式睡眠监测。学科注重对患者及家属进行疾病相关知识的教育，一改目前大多数医院仍采取的诊断与治疗分离的模式，建立集睡眠监测诊断和综合防治于一体、集临床和科研为一体的诊治模式。
（6）肺康复及呼吸支持技术：科室在全市率先开展呼吸康复项目，该项目主要针对呼吸衰竭、心功能不全，神经脊髓疾病、运动受限、误吸、慢性气道疾病、心理障碍和围手术期等患者，以患者健康状态的综合评估为基础，以预防各种能导致和或加重呼吸系统症状的诱因，或以改善呼吸系统症状为目标，所确定的各种个体化非药物综合管理措施。2018年选派医护人员至广州医科大一附院/广州呼研所参加第三届 4S呼吸康复治疗理论和实践快速培训班，汲取了重症患者的康复策略、中医药膳与呼吸康复、居家肺康复、ICU 危重患者的气道廓清、呼吸危重症患者的个体化无创通气治疗、慢性阻塞性肺疾病患者院内和院外运动处方制定和实施的最新理念。
（7）慢性气道疾病；哮喘/变态反应学：慢性阻塞性肺疾病、哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，科室开设集肺功能检查、雾化、呼出气一氧化氮检测、宣教室等为一体的呼吸综合门诊，利用支气管激发试验、支气管舒张试验、过敏原、影像学、呼出气一氧化氮等相关检查项目，对慢性阻塞性肺疾病、哮喘进行准确的诊断、正规的治疗及正确的长期管理，使慢性阻塞性肺疾病、哮喘患者避免喘息反复发作并较好的改善患者生活质量。