职位描述
1.负责抽检全院各科室出院归档病案,对各科室疑难危重、重大手术、危重抢救、死亡、住院时间长的病案进行终末质控。负责输血病历医疗部分、介入归档病历专项检查;每天质控10~15本病历,每月不少于220份。
2.根据《浙江省病历书写基本规范》(《浙江省住院归档病历质量检查评分表》BAGL-BD-1-07)《义乌復元第一医院出院病历质量评分表2014版》要求质控抽查上交的出院病案,发现有缺欠、漏项、错误者,存在问题汇总后发至医院质控科,统一由质控科反馈给临床科室主任。
3.生成质控月报,每月5日前发至病案室主任及质控科科长。
4.及时纠正及反馈病案整理差错,保证病案整理质量。
5.离院职工病案返修情况审核。
6.接待本院职工对临床病案书写规范咨询。
7.每月负责提供交叉质控的住院病案及其回收、示踪和整改工作,提供病案数量为各科室每月出院病案的5-10%。
8.对工作中存在的问题提出合理化建议。
9.参与病案管理科节假日值班,并履行相关岗位职责。
10.服从周末、节假日值班安排
工作地址
浙江金华市义乌市福田街道聚宝路20号
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