职位描述
1. 在院领导的领导下和计划财务部的指导下，负责管理、协调参保对象来本院就医工作，负责与省、市医保管理相关部门协调有关工作，负责本院医疗保险的日常管理与协调工作。
2. 制定本院医疗保险工作细则及有关规定，并组织实施。
3. 负责办理异地就医及按医保规定审核医保病人转院手续并做好登记。
4. 掌握医保住院病人动态，经常深入病房了解医保住院病人病情、医疗情况，严格掌握医保人员住院、出院标准。
5. 动态观察医保住院病人用药情况，严格控制使用贵重药、进口药，不开大处方。
6. 加强医保病人住院医疗费用控制，坚持跟踪、查询、监控医保病人住院病人医疗费用情况，随时掌握医保医疗费用动态。
7. 负责接待和处理医保病人相关政策咨询，尽量满足病人需求。
8. 督促、指导临床各科室护士长对医保住院病人医疗费用控制、操作、结算管理。
9. 负责院领导临时交办的其他工作
任职资格：
• 熟悉医疗保险等相关知识和工作流程；
• 熟悉医院付费各项规章制度、流程、预案，能按照要求对医疗保险质量进行管理。
• 熟悉医院业务工作，有较强语言表达能力。
• 具较好的应急能力、管理能力、决策能力。
• 较强的组织管理能力，决断力，良好的沟通、协调能力和人际关系
• 良好的沟通协调能力
工作地址
山东日照市东港区临沂路1号
点击查看地图
