职位描述
①住院医师在上级医师指导和授权下,负责日常的诊疗工作。
②认真贯彻执行各项法律、法规及规章制度、委员会决议和医疗操作规程,亲自操作或协同护士进行各种重要的检查和治疗,严防医疗差错事故。
③听从上级医师的安排,承担管床病人的临床诊疗工作,承担科室安排的住院及急诊值班工作。
⑤须在病人入院后的 2 小时内完成病人的病史采集和体格检查,并下达医嘱,完成首次病程记 录。 24 小时内完成住院病历书写。经科主任同意,可改为书写入院记录。
⑥及时了解所管病人每日的病情和体征变化并充分了解检验检查结果。及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难及病人病情的变化,以及病人的重要心理问题及病人或病人家属可能发生的医疗纠纷。
⑦及时执行上级医师下达的指令,对住院病人进行检查、诊断、治疗,开立医嘱,追踪疗效,观察结果,并如实记录。
⑧上级医师查房时,负责汇报病史、体征变化、生命体征及检验检查结果,及时准确记录上级医师查房指示以及病人的病情状况、临床检查、分析判断、检查结果和病程进展。在病人办理出院手续前,完成住院期间应当完成的住院病历及其他各项医疗文书书写(包括上级医师签字)。
⑨做好交接班工作。管床医师或当值医师应当在科室交接班记录本上,以书面形式向接班医师交代所管床位住院病人晚间可能发生的情况以及应对措施,对危重与重要病人,除了书面交班以外,还应当与接班医师一起,床边交班。值班的住院医师,不仅应在病人的病程记录上而且应在科室交接班记录上,如实记载值班期间病人发生的情况,以及当班期间进行的处置。
⑩应与主护护士有良好的沟通,及时应答护士对病人相关事宜的询问。
⑫认真学习国内外的先进科学技术,在上级医师的指导下开展新技术、新疗法,积极参加科研工作。
工作地址
安徽合肥市瑶海区新站区东方大道与文忠路交口
点击查看地图