医保办主任（二级综合医院）

岗位职责： 一、负责行政工作： 1、负责科室人员管理（人员选用、考核、带教、培训等）； 2、起草制定全院各类医保工作流程、管理规定，以及全院病历管理流程和管理规定；对临床各科室医务人员进行医保相关培训。 3、科室的固定资产管理。 4、负责各地医保政策解读，加强同市医保局等单位的联系。接待各区医保部门领导，配合医保各项检查。 二、负责医保管理工作，确保医保正常回款，提高医保回款率： 1、提高回款率：协调处理医保审核，结算管理工作中的各种问题；监督医保政策执行情况，协调解决相关问题，审查、监控、分析参保患者各项费用指标。负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题，不断改进医保的管理。组织医保回款核对，与各医保局财务部门对接，对未回款项进行跟进督促，确保医院回款正常，提高医保回款率。 2、物价管理工作：协助财务对医院进行物价管理，杜绝乱收费。 3、医保检查工作：组织医保检查，监督各临床科室。检查各科室医保政策的执行情况。 任职要求： 1.本科及以上学历，医疗保险、临床医学、护理等相关专业； 2.有三甲公立医院相关工作经验，5年以上相关工作经验，1年以上的管理经验优先； 3.具备医保知识、医疗知识、病案管理知识、人力资源管理等相关知识； 4.熟练操作office、HIS系统 5.具备沟能能力、组织协调能力、抗压能力、团队协作意识、公共关系处理能力。