职位描述
1.担任本科室门诊、病房的值班工作。
2.书写病历。新人院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
3.参加科内查房。对所管病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况,每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。
4.对所管病员全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
5.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科、转院或出院的意见。
6.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
7.检查和改正实习医师的病历记录,指导护士对重要检查和治疗进行护理,严防差错 事故。
8.根据教学需要,承担适量相当于助教的教学工作。
9.认真学习,运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
10.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
工作地址
山西太原市万柏林区西矿街太白东巷15号太原西山医院
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