医保管理岗三级综合医院

岗位职责： 1.负责全院医保及合作医疗的管理工作。 2.及时了解、掌握和落实各级政府关于基本医疗保险(简称医保)管理、医疗服务项目收费(简称医费)管理等有关政策的调整。 3.结合医院现状制定、修订医保、医费管理等相关的制度，使医院相关制度符合法律规范。 4.结合与医保医费管理要求及各相关科室实际情况，制定、修订和及时调整具体流程和操作程序。 5.结合本院实际，制订、修订接待和处理患者对医保、医费管理投诉流程。 6.组织、实施并配合国家监管部门对本院医保、医费管理的检查、考评、审核、稽查等工作。 7.负责医保、合疗患者医疗费用和基金报销费用报表的审核及上报，定期掌握跟进医保资金的拨付情况。 条件要求： 1. 本科以上学历，临床、财务、保险等相关专业； 2. 大型医院或医疗机构5年以上医保管理经验； 3. 对于大型医院医保管理，有较好的管理经验和实操技术。