医保主管

岗位职责： 1、根据国家、省、市社会医疗保险政策，结合医院的发展战略，根据医院的实际工作情况，制订、监督和落实各项社会医疗保险管理制度，操作流程和业务指引的实施。负责督促检查有关部门正确贯彻执行基本医疗保险政策的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询； 2、根据医保中心反馈的审核说明，认真查找医院在管理及业务环节存在的问题，提出解决方案，积极改进工作； 3、根据医保政策制定医疗机构定点医院内部管理制度和规定，并监督、改善、持续执行。 4、定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况； 5、根据医保中心反馈的审核说明，认真查找医院在管理及业务环节存在的问题，提出解决方案，积极改进工作； 6、接待上级领导对我院医保工作的检查和指导 7、负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执行、落实情况。 8、认真贯彻落实医疗保险有关政策，严格执行医疗保险要求及规定。不定期组织医疗保险知识培训。加强医疗保险政策宣传工作 任职要求： 1、医学或管理学相关专业专科（大专）或以上学历； 2、具备五年以上医院医保、物价管理工作经验； 3、掌握熟悉医保政策及结算事宜； 4、熟悉操作广州市医保智能审核系统，熟悉本市医疗保险政策法规与操作规范。 5、较强的服务意识；有耐心；较强的表达能力；具备较强的管理、组织、协调能力；