医保专员

岗位职责： 1、熟知武汉市医疗保险等相关法律、法规，由专职工作人员负责医院门诊部的医保结算、医保系统的上线、操作与维护工作； 2、负责积极宣传和认真执行各类医疗保险政策及制度，宣讲有关规定； 3、负责参保人员住院时，会同住院部责任医师和护士审核就诊的医疗保险对象是否人、证、本（卡）相符，验证后可办理住院手续； 4、负责及时接收、发送信息、文件，及时报送病历、门诊处方、报表等，定期与各级医保中心核对帐目，及时收回各类参保人员的费用； 5、负责审核医疗保险有关处方、检查、化验、住院诊治等医疗行为是否符合规定； 6、负责定期对医院的医保运行情况进行检查，要求各类医保住院患者的护理等级、病程记录必须与疾病相符； 7、负责各类医保患者转诊、转院、特殊检查、特殊治疗的初步审核，并提出意见； 8、负责严格控制平均住院床日和均次住院费用，不能超范围收取费用； 9、协助医务部定期或不定期对各类参保住院患者进行随访，严禁冒名顶替和挂床住院； 10、支持和配合各级医保中心的各项工作； 11、完成领导安排的工作。 任职要求： 1、大专及以上学历，财务类或医疗护理类相关专业； 2、有一年以上医疗收费经验，有二级以上医院收费或医保专员经验优先； 3、熟悉操作HIS系统，能独立处理医保结算； 4、熟悉电脑电脑操作，对数据敏感； 5、敬业、服务意识强，亲和力佳，善于与病人沟通交流，团队协作意识强，工作认真负责，学习能力及服务意识强，具备一定的抗压能力。 福利待遇： 1、入职即缴纳五险一金； 2、提供工作餐； 3、节假日礼品福利，生日福利； 4、不定期团体活动：例如春游、团建等； 5、入职满一年享受带薪年假。